Перевод статьи американского остеопатического портала «The DO», ссылка на оригинальную статью

 Роуз Реймонд, 29.01.2013

«Йога помогает суставам двигаться в широком спектре перемещений» – Иден Г. Фромберг, остеопат, директор студии йоги на Манхэттене. Фото Милы Радулович, портал «The DO»

Пациент (редактор) долгое время страдал от неожиданных приступов боли в ногах и седалищной области. Убедившись в том, что лечение у врачей и физиотерапевтов не приносит успеха, он обратился в манхэттенский офис остеопата Лилли М. Розенталь.

Ему ничего не помогало, вспоминает она, он обратился ко мне, и после двух месяцев остеопатических сеансов он чувствовал себя только, возможно, на 50% лучше.

Доктор Розенталь, сертифицированный специалист в области медицины и реабилитации, лечила данного пациента остеопатией. Через пару месяцев она предложила пациенту в дополнение к проводимым сеансам заняться йогой. Он начал работать с частным инструктором и его состояние быстро пошло на поправку. Уже через месяц регулярных занятий по одному сеансу остеопатии и йоги в неделю пациент отметил улучшение, которое составило по его собственной оценке 90%.

Это был очень волнующий момент, вспоминает доктор Розенталь, так как продолжительность и стойкость его болезненного состояния очень расстраивала нас обоих. Мы очень хотели поставить его на ноги, и сочетание йоги и остеопатии для этих целей зарекомендовало себя как нельзя лучше.

Йога, как вид физических упражнений, чрезвычайно популярна – в США ее практикуют около 20 млн. американцев и ежегодно их число растет: за период с 2008 г. по 2012 г. оно, по оценкам Yoga Journal, выросло на 29%. Некоторые из последователей йоги также используют и остеопатические практики. До настоящего времени масштабные исследования влияния йоги на эффективность остеопатии не проводились, но по утверждению доктора Розенталь и других остеопатов занятия йогой оказывают на пациентов самое благоприятное влияние.

«Само-остеопатия»

Так как многие позы йоги работают с мышцами подобно остеопатическим практикам, доктор Розенталь относит йогу к «само-остеопатии».

Некоторые остеопатические техники, направленные на освобождение фасций, копируют определенные позы йоги, – говорит она.

Остеопат и последователь йоги Джим Предди также описывает йогу как способ самостоятельной остеопатии.

Основное внимание йога уделяет дыханию, а также воздействию на ребра и позвоночник. То же самое является главным и в нашей остеопатической теории, – рассказывает доктор Предди, врач скорой помощи в Лас-Вегасе, преподающий анатомию инструкторам по йоге.

Пациенты могут дольше сохранять эффекты от остеопатии, принимая позы саранчи, кролика и другие позы йоги.

Занятия йогой могут влиять на то, сколько сеансов остеопатии вам потребуется. Они способны продлить позитивные изменения, которые вы получаете от остеопатии.

Доктор Розенталь согласна с этим мнением. Остеопатические пациенты могут закреплять свои успехи в лечении при помощи йоги, поддерживая свое тело на хорошем структурном уровне, говорит она, йога также помогает укреплять мускулатуру, способствует гибкости и освобождению фасций.

Йога способна на деле помочь пациентам с болями в спине, – утверждает Иден Г. Фромберг, остеопат, сертифицированный специалист в области акушерства и гинекологии, директор студии Lila Yoga, Dharma & Wellness на Манхэттене.

Когда я училась в колледже, вспоминает она, у меня была книга «Йога и медицина». Я отлично помню, что было в ней написано по вопросу помощи при болях в спине. На основе различных исследований там говорилось, что лучше всего в таких случаях помогают занятия йогой. Остеопатия в тех исследованиях не участвовала, но хиропрактика была.

Йога с легкостью побеждает все прочие методики лечения боли в спине. Я быстро пришла к выводу, что нельзя просто положить руки на человека и потом сказать: «Теперь с вами все в порядке». Пациент скоро снова возвратится к своим старым моделям движения, если не менять то, как он должен двигаться. Главное – это изменить двигательные модели, и для этого существуют различные способы. Я всегда делала это при помощи йоги, таким образом, я, естественно, видела взаимосвязь и часто направляла людей в эту сторону.

Доктор Розенталь рассказала об еще одной пациентке с возвращающейся прерывистой болью в нижней части спины. За годы лечения она побывала у многих врачей, но только йога действительно помогла ей.

Это удивительно, – говорит доктор Розенталь. Мы всегда думаем, что врач должен вылечить, но это не всегда так. Мы можем помогать и направлять, но это был ее (пациентки) личный опыт.

Как помогает йога

Каким образом йога оказывает благоприятное воздействие на пациентов? Остеопаты объясняют это тем, что и йога и остеопатия концентрируются на движении и структуре.

Йога помогает суставам двигаться в широком спектре перемещений, а также координирует деятельность дыхательной диафрагмы и глубокого нейромускулярного центра, – говорит доктор Фромберг.

Не смотря на то, что методы передачи разнятся, йога и остеопатия оказывают влияние на структуру тела с целью улучшения функций, – утверждает доктор Розенталь.

Йога «цементирует» то, что достигает остеопатия, – продолжает она. Это замечательное дополнение активного и пассивного, напоминающее телу и сознанию необходимые установки, которое позволяет, находясь в вашем теле, оставаться гибким, высвобождает напряжение и реально меняет постуральные привычки.

Дарси Г. Томас, остеопат, рассказала, что использует йогу как инструмент, который она предлагает своим пациентам, чтобы те могли активнее работать над своим восстановлением. Доктор Томас – семейный врач, специализируется на остеопатической медицине в Арлингтоне, Массачусетс, а также преподает йогу. Она убедила своего пациента с проблемами спины попробовать йогу, и тот с радостью отмечает, что нашел занятие, которым может  заниматься самостоятельно.

У него постоянно случались неприятности со спиной, – говорит доктор Томас. Он начал ходить на занятия йогой и на деле получил положительные перемены. Он впервые почувствовал, что теперь у него есть инструмент, чтобы справляться с проблемой, которая преследовала его постоянно.

Выбирайте направление, тренера

При всех своих достоинствах йога как элемент фитнесса имеет и недостатки. Занимаясь ей, люди с недостатком опыта могут причинить себе растяжение мышц, – утверждает Джон Кепнер, исполнительный директор Международной Ассоциации Йога-терапевтов в Прескотте, Аризона. Так, все больше пожилых людей посещает занятия йогой, но не все из них способны заниматься йогой в быстром темпе, как это практикуется во многих гимнастических залах.

Такие люди приходят на занятия силовой йогой, в гимнастический зал, а там их стимулируют к тяжелым упражнениям, – говорит он. Таким образом можно причинить себе травму, если заниматься слишком усердно. Всегда надо ходить на занятия, которые соответствуют вашей физической форме.

Часто бывает, добавляет доктор Фромберг, что люди получают растяжения сухожилий и связок. Она советует ученикам прислушиваться к сигналам боли или страха, исходящим из тела во время занятия йогой и сообщать об этом инструктору, чтобы избежать травм.

Хороший тренер поможет ученику выбрать правильное выравнивание тела, говорит она, но и сам ученик должен воспитывать в себе самоощущение и внутреннюю осведомленность.

Вместе с тем, ни один из опрошенных в рамках создания этой статьи врачей не отметил, что остеопатические пациенты должны быть более осторожны по сравнению с обычными людьми на занятиях йогой. Некоторые отмечали, что все занимающиеся йогой, включая остеопатических пациентов, должны быть осведомлены о том, что существуют различные направления йоги и тренеры с различным уровнем подготовки.

Когда врач становится остеопатом, у него за плечами должно быть, по крайней мере, четыре года медицинской школы, а на руках – лицензия, разрешающая работать в определенном штате, – говорит Рональд В. Мариино, остеопат, обучающий йоге в Бабилоне, Нью-Йорк. Тренеры по йоге так не лицензируются и не сертифицируются. Вы можете найти тренера, который окончил двухдневные курсы, или тренера, который всю жизнь посвятил йоге. Вы должны быть осведомлены об опыте и умениях вашего тренера.

Также необходимо знать, что существуют различные направления йоги, – добавляет доктор Фромберг. Например, Виньяса и Аштанга обычно быстрые и подходят для аэробики, тогда как Айенгар более направлена на выравнивание.

Так как Айенгар-йога более методична и ориентирована на выравнивание, она безопаснее и лучше подходит для новичков.

Идеальны маленькие группы, в которых ученики могут получить более индивидуализированный подход, – добавляет доктор Фромберг и рекомендует индивидуальных тренеров для пациентов с серьезными заболеваниями.

Не все пациенты могут позволить себе частные занятия. Доктор Розенталь отмечает, что преимуществом йоги является то, что ей можно заниматься дома.

Вам не нужно модное оборудования, все, что вам нужно – это гимнастический зал, – говорит она. Можно бесплатно взять видео в библиотеке и заниматься дома.

Врачам знание некоторых поз йоги позволяет лучше понимать пациентов, – говорит доктор Розенталь.

Врачам хорошо бы разучить несколько основных поз, чтобы в случае, если, например, пациент говорит: «Я занимаюсь йогой и выполняю позу «собака мордой вниз», было бы понятно, что вес приходится на руки и ноги, – говорит доктор Розенталь. Можно также попросить пациента продемонстрировать это.

Доктор Предди советует остеопатам попрактиковаться в йоге самим, прежде чем рекомендовать ее в качестве терапевтического дополнения пациентам.

Вы можете оценить то, что будет происходить с пациентами, испытав это на своем опыте, – говорит он. Не все могут бегать, но каждый способен плавать и заниматься йогой.